מהו הטיפול המומלץ באופן ראשוני בילדים שנולדו עם TOF - Tetralogy of Fallot
מתן פרוסטגלנדינים בכדי להשאיר פתוח את ה Ductus Atrteriosus
מתן NSAIDS כדי לסגור את ה Ductus Arteriosus
מתן NSAIDS בכדי להשאיר פתוח את ה Ductus Atrteriosus
פרוסטגלנדינים מעכבים את סגירת DA ולכן הם חשובים בטיפול בילודים עם מומי לב כחלוניים.
ישנם מספר הבדלים חשובים בין המערכת הסירקולטורית בעובר ולאחר הלידה:
Ductus Arteriosus מאפשר זרימה מימין לשמאל מפני שהמערכת הימנית מצוייה בלחצים גבוהים יותר.
Foramen Ovale פתוח ומאפשר זרימה מעליה ימין לעליה שמאל.
הריאות בתמט וכמות הדם הזורמת דרכן נמוכה.
לאחר הלידה הריאות מתרחבות, הלחצים במערכת הימנית יורדים מה שמוביל לסגירה של ה Foramen Ovale ולעליה ניכרת בזרימת הדם לריאות.
בשלב האחרון נסגר ה Ductus Arteriosus עקב ירידה ברמות הפרוסטגלנדינים בילוד.
ילודים הסובלים ממומי לב כחלוניים מאופיינים בשאנט ימין לשמאל ולכן לא מצליחים לחמצן את הדם כראוי. מסיבה זו הם תלויים ב DA פתוח כיוון שהוא מאפשר שאנט שמאל לימין.
פרוסטגלנדינים מעכבים את סגירת DA ולכן הם חשובים בטיפול בילודים אלה.